Las amputaciones distales en pies son procedimientos complejos que requieren de una técnica quirúrgica meticulosa para minimizar complicaciones locales y sistémicas. En este artículo, analizaremos los diferentes tipos de amputaciones distales, sus indicaciones, contraindicaciones y las precauciones necesarias para asegurar una correcta recuperación y funcionalidad del pie afectado.
Amputaciones Distales en Dedos
Las amputaciones distales de los dedos se recomiendan cuando la lesión necrótica se limita a las zonas extremas de los dedos. El objetivo principal es eliminar todo tejido desvitalizado, asegurando que las falanges queden cubiertas por suficiente tejido blando y eliminando cualquier carilla articular que quede expuesta. En presencia de infección, la herida se deja abierta para que cierre por segunda intención, permitiendo preservar las arterias interdigitales.
COTIZA TU PRÓTESIS EN EL SIGUIENTE BOTÓN:
Mediprax camina contigo, con gusto te cotizamos la prótesis de acuerdo a tus necesidades, solo compártenos tus datos en el botón de aquí arriba para darte información 100% personalizada.
Amputación Transfalángica: Funcionalidad y Resultados
Este tipo de amputación distal en pies es mínima en cuanto a la resección de tejido y no requiere rehabilitación, ya que el pie mantiene una buena funcionalidad. Se indica en casos de lesiones localizadas en la falange media o distal, como gangrena seca, ulceraciones neurotróficas u osteomielitis.
Contraindicaciones:
- Infección que afecte la falange proximal o tejidos blandos.
- Artritis séptica en la articulación metatarsofalángica.
- Celulitis que penetre en el pie.
Amputación Digital Transmetatarsiana: Conservación de la Funcionalidad del Pie
La amputación digital transmetatarsiana ofrece una ventaja significativa sobre las amputaciones más proximales, ya que minimiza la deformidad del pie y mantiene su funcionalidad sin requerir rehabilitación. Es ideal para lesiones necróticas en la falange proximal, siempre que el espacio interdigital y la articulación metatarsofalángica permanezcan intactos.
Amputaciones del Segundo, Tercero y Cuarto Dedos
Para la amputación distal en pies que afecta los dedos segundo, tercero o cuarto, se inicia la incisión en la base del dedo, dejando suficiente piel en la falange proximal para facilitar el cierre sin tensión. Se debe tener cuidado de no dañar las arterias digitales que acompañan al metatarsiano ni afectar las articulaciones de los dedos contiguos.
Amputación del Primer y Quinto Dedo: Técnica y Consideraciones
La amputación del primer y quinto dedos incluye una incisión cutánea que se extiende desde la base del metatarsiano. Esta técnica es preferida por su capacidad para preservar el tejido subcutáneo plantar, que es más resistente a la infección y necrosis. En casos de ulceraciones sobre la articulación del quinto dedo, se recomienda resecar la cabeza del metatarsiano y la base de la falange para evitar tensión en el cierre de la herida.
Amputaciones Atípicas en Pies
Las amputaciones distales en pies atípicas están indicadas cuando existe una infección no estabilizada o gangrena, y el objetivo es preservar el apoyo plantar. En estos casos, se extirpa todo el tejido necrótico y las estructuras óseas afectadas, dejando la herida abierta para cicatrizar por segunda intención.
Referencias
Alvarez, J. C. (s.f.). AMPUTACIONES EN EL PIE DIABÉTICO . En J. C. Alvarez. México.
Si deseas mas información para una prótesis da clic al siguiente botón:
UNETE AL GRUPO DE APOYO “AMPUTADOS UNIDOS”
Movimiento Mediprax. Para formar parte de este movimiento solo dale clic al botón “GRUPO DE APOYO” .
