La marcha transfemoral implica más que simplemente caminar con una prótesis. Este tipo de amputación conlleva desafíos biomecánicos y musculares que requieren un abordaje integral para restaurar la funcionalidad del paciente. Desde alteraciones musculares hasta desviaciones en los movimientos, comprender estos cambios es vital para una rehabilitación exitosa.
Alteraciones musculares en la marcha.
En pacientes con amputación transfemoral , la pérdida de músculos como los aductores y extensores de cadera provoca que el muñón tienda a moverse en dirección de abducción y flexión , afectando directamente el patrón de marcha. Este desequilibrio puede evitarse cuando el cirujano realiza un adecuado reanclaje muscular , conocido como miodesis , que permite estabilizar la extremidad.
El uso de prótesis de pierna debe considerar estos factores. De lo contrario, el usuario puede adoptar posturas compensatorias que dificultan la adaptación y aumentan el riesgo de lesiones. Un diseño anatómicamente adecuado del encaje protésico puede favorecer la activación muscular, especialmente del glúteo medio, un estabilizador clave de la pelvis.
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Desviaciones frecuentes al caminar
Según Esquenazi (2014), durante la fase de apoyo, muchos usuarios transfemorales no logran controlar la flexión de la rodilla protésica, lo que genera temor a cargar peso en ese lado. Esta desviación puede evitarse con un entrenamiento apropiado y apoyo profesional constante. En Mediprax trabajamos con técnicas especializadas para desensibilizar miedos y reeducar el patrón de marcha.
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Importancia del trabajo en equipo
La marcha transfemoral se ve beneficiada cuando existe una comunicación fluida entre fisioterapeutas, protésicos y el paciente. En Mediprax , contamos con un equipo de expertos como la Lic. Coral Romero , quien trabaja directamente con nuestros pacientes para mejorar la movilidad y funcionalidad del miembro artificial, y con el Lic. Samuel Medina , quien supervisa el diseño y adaptación del dispositivo protésico.
Además, el apoyo emocional durante el proceso es crucial para superar los retos que conlleva una amputación. Por eso, contamos con el acompañamiento de la Mtra. Belén Gris , especialista en salud mental y duelo post-amputación.
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Referencias (en ambos blogs):
- Bae, TS, Choi, K., Hong. D., y Mun, M. (2007).
- Commean, PK y otros (1997).
- Goujon-Pillet, H., Sapin, E., Fodac, B. y Lavaste, F. (2008).
- Jaegers, SMH, Arendzen, JH y De Jongh, HJ (1995).
- Smith, DG (2004).
- Esquenazi, A. (2014).
- Waters, RL et al. (1976). Revista de cirugía ósea y articular .
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